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医保指南

       一.市区医保病人持医保卡就诊,医生及收费人员应认真核实其身份,起付标准30元/次,年度内最高报销200元。需住院时将医保卡交住院收费处,外地县区病人回当地医保中心报销。
       二.医保病人住院统筹起付标准及报销比例:三级医院600元 60%, 二级医院400元 70%,一级医院200元 80%.
       三.统筹基金在一个参保年度内最高支付5万元。
       四.18岁以下城镇居民患先天性心脏病和白血病报销比例在原来基础上提高20%,到医保中心领取20%。
       五.甲类报销比例60%,乙类报销比例约48%。

       住院医保病人须知
       一.市区医保病人住院应将医保卡最迟三日内交收费处,将收费处填写的住院报告单及医保本上有患儿照片的复印件交给主管医生夹到病历中,外地医保及五县医保病人则在病人出院时主管医生将所需的复印件等材料备齐后交给家长盖章后回当地报销。
       二.市区医保病人床头卡、病人一览表用绿卡,并将医保本放置病人床头。
       三.医保病人统筹起付标准及报销比例:三级医院600元 60%,二级医院400元 70%,一级医院200元 80%.
       四.统筹基金在一个参保年度内最高支付5万元。
       五.18岁以下城镇居民患先天性心脏病和白血病报销比例在原来基础上提高20%,到医保中心领取20%。
       六.甲类报销比例60%,乙类报销比例约48%。
       七.市区医保病人因各种原因引起的意外伤害(骨折、摔伤、撞伤、绞伤等),各种药物中毒,食物中毒等住院时先到医保科审批后,再将医保卡录入信息。
       八.医保病人不得外宿,杜绝挂床住院,夏季晚上8:30,冬季8:00,不在病房视为挂床。
       九.医保病人必须三天内结账,死亡及特殊病人最迟一周内结账。
       十. 若病人为15日内在我院因同病种再次住院,住管医生填写好15日内再次入院审批表交给家长,让其到我院医保科长处盖章后到市医保中心审批,审批好后将审批表交给主管医生,放入病历中保存。
       十一. 参保人员需转上级医院诊疗者,必须经三甲医院或二级专科医院有关专家会诊,提出转诊建议,主管院长签字同意,院医保卡盖章,医保中心备案后,患儿方可持转诊证明办理转院审批手续。